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2019中醫執業醫師中醫婦科學考點復習:妊娠惡阻

發表時間:2019/6/3 10:50:43 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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妊娠惡阻

大綱要求:

妊娠惡阻的定義

病因病機

鑒別診斷

辨證論治

妊娠惡阻的調攝

定義:妊娠早期出現惡心嘔吐、頭暈倦怠,甚至食入即吐者。

病機:沖脈之氣上逆,胃失和降。

病因:脾胃虛弱、肝胃不和。

辨證論治

脾胃虛弱證

主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。

治法:健脾和胃,降逆止嘔。

方藥:香砂六君子湯。

肝胃不和證(16年)

主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞油膩;煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。(嘔吐酸水或苦水,是肝胃不和的典型表現)

治法:清肝和胃,降逆止嘔。

方藥:橘皮竹茹湯 或 蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。

劉氏婦科證治歌訣:

妊娠惡阻孕婦常,香砂六君脾虛方。

肝胃不和也常見,對癥橘皮竹茹湯。

用方趣記:(聞)香橘,可止嘔(惡阻以嘔惡為主癥)

香——香砂六君子湯,橘——橘皮竹茹湯。

妊娠惡阻的調攝(了解)

本病發生往往與精神因素有關,患者應保持樂觀愉快的情緒,解除顧慮,避免精神刺激。生活上需調配飲食,宜清淡、易消化,忌肥甘厚味及辛辣之品,鼓勵進食,少量多餐,服藥應采取少量緩緩呷服之法,以獲藥力。

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(責任編輯:gx)

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