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2019中醫執業醫師中醫婦科學考點復習:胎萎不長

發表時間:2019/6/3 10:50:38 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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胎萎不長

大綱要求:

胎萎不長的定義

病因病機

辨證論治

胎萎不長

定義:妊娠4~5個月后,孕婦腹形與宮體增大明顯小于正常妊娠月份,胎兒存活而生長遲緩者,稱為“胎萎不長”。亦可稱為“妊娠胎萎燥”“妊娠胎不長”。

病機:氣血不足以榮養其胎,而致胎兒生長遲緩。

病因:氣血虛弱、脾腎不足、血寒宮冷(16年)。

辨證論治

本病辨證以虛證為多。本病的治療原則,當求因治本,去其所病,重在補脾腎、益氣血,使其精血充足,則胎有所養。

氣血虛弱證:妊娠4~5個月后,腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份,胎兒存活,面色萎黃或

白,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言;舌質淡嫩,苔少,脈稍滑細弱無力。

治法:補氣益血養胎。

方藥:胎元飲。

脾腎不足證:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,腰膝酸軟(腎),納少便溏(脾),或形寒畏冷,手足不溫;舌質淡,苔白,脈沉遲。

治法:補益脾腎,養胎長胎。

方藥:壽胎丸合四君子湯。

血寒宮冷證:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不溫;舌淡苔白,脈沉遲滑。

治法:溫腎扶陽,養血育胎。

方藥:長胎白術散加巴戟天、艾葉。

注意:脾腎不足證與血寒宮冷證,都有虛寒之象,

但是脾腎不足證還有脾虛見證——納少便溏!

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(責任編輯:gx)

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