☆☆☆考點4:苯二氮卓類鎮靜催眠藥
苯二氮卓類鎮靜催眠藥常用的有地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮等。
1.中毒癥狀
(1)可有口干、嗜睡、眩暈、運動失調、精神錯亂、尿閉、便秘、乏力、頭痛、反應遲鈍等癥狀。
(2)偶可發生過敏性皮疹、白細胞減少癥和中毒性肝炎。
(3)嚴重中毒時,可出現昏迷、血壓降低、呼吸抑制、心動緩慢和暈厥。
2.中毒解救
(1)誤服大量應立即催吐、洗胃、硫酸鈉導瀉,以排除藥物。
(2)血壓下降時,選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺、恢壓敏等,也可用哌酸甲酯和苯甲酸鈉咖啡因。
(3)輸液,保持體液平衡并促進藥物從腎臟排出。
(4)呼吸抑制時給氧,必要時做人工呼吸,酌用呼吸中樞興奮藥如尼可剎米、回蘇靈、戊四氮等。
(5)特異性治療藥物為氟馬西尼。
(6)給抗生素預防感染。
阿普唑侖與其他苯二氮類藥物混合中毒時可引起死亡。另外,阿普唑侖和酒精混合中毒,也可引起死亡。
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