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☆☆☆☆考點1:藥物經濟學的基本概念
1.藥物經濟學定義
藥物經濟學是一門應用現代經濟學的研究手段,結合流行病學、決策學、統計學等多學科研究成果,全方位地分析不同藥物治療方案、藥物治療方案與其他方案(如手術治療)以及不同醫療或社會服務項目(如社會養老與家庭照顧等)的成本、效益或效果及效用,評價其經濟學價值的差別的學科。
藥物經濟學起源于20世紀70年代,來源于成本效益分析在藥物治療上的應用。1991年Principle of pharmacoeconomics(《藥物經濟學原理》)專著的問世和1992年《藥物經濟學雜志》的出版,標志著藥物經濟學研究作為一門獨立學科已經形成。
2.藥物經濟學中的成本
成本是指社會在實施某一藥物治療方案或其他治療方案的整個過程中所投入的全部財力資源、物質資源和人力資源的消耗。
從整個社會的角度來看,藥物經濟學研究中所講的成本包括直接成本、間接成本和隱性成本。
直接成本是指用于藥物治療或其他治療所花的代價或資源的消耗,它包括疾病的醫療成本(醫生的時間、工資、醫院、藥物和其他保健成本)和病人的旅差費、伙食費、營養食品費及其他。
間接成本是指由于傷病或死亡所造成的工資損失,它包括休學、休工、過早死亡所造成的工資損失等。
隱性成本一般是指因疾病引起的疼痛,精神上的痛苦、緊張和不安,生活與行動的某些不便,或因診斷治療過程中帶來的擔憂、痛苦等。
3.藥物經濟學中的用藥結果
藥物經濟學評價的用藥結果主要有3種形式:
(1)效果。以客觀指標表示的用藥結果,如發病率、治愈率、不良反應發生率等;
(2)效益。轉化為貨幣值的用藥結果;
(3)效用。以主觀指標表示的用藥結果,如病人對治療結果的滿意程度、舒適程度和與健康相關的生活質量等。
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