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高血壓患者睡前服藥，可使血壓晨峰現象緩解，夜間血壓下降率明顯增加，異常血壓晝夜節(jié)律明顯改善甚至恢復正常。第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所心血管內科曾春雨課題組經過3年的臨床研究發(fā)現，夜晚聯合應用鈣離子通道拮抗劑氨氯地平與利尿劑復方阿米洛利治療原發(fā)性高血壓顯著效果。

人的血壓變化存在晝夜節(jié)律性，健康成人血壓的最高值多分布于10時～12時，最低值則多在3時～6時或睡醒前1個小時～3個小時。簡單地講，血壓在夜間比白天要低。

針對人體血壓的變化規(guī)律，選擇合適的藥物制劑及合理的給藥時間或通過特定的給藥技術，使藥物作用與血壓波動節(jié)律相一致，可減輕血壓的晨峰現象，恢復正常的血壓晝夜模式，從而達到穩(wěn)定控制血壓，減輕靶器官損害的目的。臨床實踐發(fā)現，諸多高血壓患者，尤其是中、重度高血壓患者及老年高血壓患者，往往需要2種及以上降壓藥物的聯合使用方能達到較理想的降壓效果。

2008年，曾春雨課題組研究人員在重慶地區(qū)多家醫(yī)院隨機篩選年齡在50歲～80歲的高血壓病人作為臨床治療觀察對象。入選患者隨機平均分為2組，服用氨氯地平5毫克及復方阿米洛利半片，一組于8時服藥，一組于22時服藥，連續(xù)服藥12周，并在服藥前及12周末進行動態(tài)血壓檢測。結果發(fā)現，早上服藥、睡前服藥2組患者降壓總有效率均達97.5%.但夜晚服藥較清晨服藥對緩解血壓晨峰現象、改善異常的血壓晝夜節(jié)律有明顯的優(yōu)勢。據介紹，該治療方法只是對原有治療方案進行用藥時間調整，簡單易行，并不增加患者經濟負擔。

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（責任編輯：中大編輯）

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