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2013年公共營養師二級重點知識點詳解1

發表時間：2013/12/6 9:45:02 來源：互聯網點擊關注微信：

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胰液概述

胰液一般是指人體由胰腺外分泌部分泌的一種無色無臭的堿性溶液。成年人每日分泌量為1～2升。胰液中的無機物主要是水和碳酸氫鹽。碳酸氫鹽是由胰腺小導管管壁細胞所分泌，其主要作用是中和進入十二指腸的胃酸，為小腸內多種消化酶的活動提供最適宜的堿性環境，并保護腸粘膜免受酸的侵蝕。胰液中的有機物是多種消化酶，可作用于糖、脂肪和蛋白質三種食物成分，因而是消化液中最重要的一種。胰淀粉酶能將淀粉分解為麥芽糖，胰麥芽糖酶可將麥芽糖分解成葡萄糖。胰脂肪酶能將中性脂肪分解成甘油和脂肪酸。

作用：對食物的消化有重要作用。胰液含大量NaHCO3，能中和由胃進入小腸的鹽酸，使腸內保持弱堿性環境，以利腸內消化酶的作用。

成分：大量水分、有機物及無機物;

無機物——碳酸氫鹽;

有機物——各種消化酶

性質：無色堿性液體，pH7.8-8.4;

調節

在非消化期，胰液很少分泌，進食開始后胰液分泌開始。食物刺激頭、胃、腸各部感受器時均可引起胰液分泌。其分泌受神經和體液雙重調節，以體液調節為主。

1.神經調節與胃液分泌的調節一樣，包括條件反射和非條件反射。反射的傳出神經主要是迷走神經，迷走神經可通過末梢釋放乙酰膽堿，直接作用于胰腺細胞，也可通過引起胃泌素釋放，間接引起胰腺分泌。迷走神經興奮引起胰液分泌的特點是：酶的含量很豐富，水份和碳酸氫鹽含量很少。

2.體液調節調節胰液分泌的體液因素主要有兩種：促胰液素和膽囊收縮素(又稱促胰酶素)。

促胰液素是酸性食糜進入十二指腸，刺激粘膜內的S細胞釋放的一種肽類激素。此激素主要作用于胰腺小導管的上皮細胞，使其分泌大量的水份和碳酸氫鹽，對腺泡細胞分泌酶的促進作用很小。

膽囊收縮素是蛋白質分解產物、鹽酸、脂肪及其分解產物刺激十二指腸和空腸上段粘膜，引起粘膜中的“Ⅰ”細胞釋放的又一種肽類激素。其主要作用長期來認為是促進膽囊收縮和胰液中各種酶的分泌，所以又稱它為促胰酶素。在某種動物中膽囊收縮素也刺激胰腺分泌電解質和水。資料表明，對于胰腺的分泌，促胰液素和膽囊收縮素之間以及神經和激素之間存在著相互加強的作用。

促進胰液中各種酶的分泌是膽囊收縮素的一個重要作用，因而也稱促胰酶素;它的另一重要作用是促進膽囊強烈收縮，排出膽汁。膽囊收縮素對胰腺組織還有營養作用，它促進胰組織蛋白質和核糖核酸的合成。

影響胰液分泌的體液因素還有胃竇分泌的胃泌素、小腸分泌的血管活性腸肽等，它們在作用分別與膽囊的收縮素和促胰液素相似。

資料表明，促胰液素和膽囊收縮素對胰液分泌的作用是通過不同機制實現的，前者以cAMP為第二信使，后者則通過磷脂酰醇系統，在Ca2+介導下起作用的。

促胰液素和膽囊收縮素之間具有協同作用，即一個激素可加強另一個激素的作用。此外，迷走神經對促胰液素的作用也有加強作用，例如阻斷迷走神經后，促胰液素引起的胰液分泌量將大大減少。激素之間，以及激素與神經之間的相互加強作用，對進餐時胰液的大量分泌具有重要意義。

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（責任編輯：中大編輯）

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