中藥調(diào)劑技能

一、最佳選擇題

1、藥名相近，但性味功效不同的飲片不應(yīng)排列在一起的是

A、羌活與獨活

B、葛根與山藥

C、當(dāng)歸與川芎

D、升麻與柴胡

E、附子與白附子

【正確答案】 E

【答案解析】 附子與白附子兩者名稱相近，但功效不同，不宜放在一起。

2、服用四神丸，宜用的“藥引”是

A、黃酒

B、姜湯

C、米湯

D、鹽水

E、清茶

【正確答案】 C

【答案解析】 四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護胃氣等。方劑的常用藥引總結(jié)如下：黃酒——大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散;姜湯——藿香正氣丸、附子理中丸;淡鹽水——六味地黃丸、大補陰丸;焦三仙湯——至寶錠;鮮蘆根湯——銀翹解毒丸;清茶——川芎茶調(diào)散;米湯——四神丸、更衣丸。

3、服用六味地黃丸宜用藥引

A、黃酒

B、姜湯

C、淡鹽水

D、蘆根湯

E、清茶

【正確答案】 C

【答案解析】 "六味地黃丸"是治療腎陰不足的經(jīng)典方劑，鹽水具有咸味，咸能引藥入腎經(jīng)。

4、中藥“十九畏”中官桂畏

A、樸硝

B、石脂

C、牽牛子

D、川烏

E、五靈脂

【正確答案】 B

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。

5、中藥“十九畏”中硫黃畏

A、石脂

B、五靈脂

C、巴豆

D、郁金

E、芒硝

【正確答案】 E

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。

6、虛喘、高血壓及失眠患者，慎用

A、黃藥子

B、馬兜鈴

C、麻黃

D、甘草

E、升麻

【正確答案】 C

【答案解析】 體虛多汗者忌用發(fā)汗力較強的麻黃;虛喘、高血壓及失眠患者，慎用麻黃;濕盛脹滿、水腫患者，忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺者，忌用升麻;有肝功能障礙者，忌用黃藥子;腎病患者，忌用馬兜鈴;授乳期婦女不宜大量使用麥芽;等等。

7、中藥“十九畏”中水銀畏

A、犀角

B、砒霜

C、巴豆

D、黑丑

E、三棱

【正確答案】 B

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。

8、宜放在藥斗架最底層的大藥斗內(nèi)是

A、白梅花與佛手花

B、谷精草與木賊草

C、茵陳與金錢草

D、肉蓯蓉與巴戟天

E、焦山楂與焦神曲

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考查中藥貯藏與養(yǎng)護。

質(zhì)地松泡且用量較大的藥物，多放在藥架最底層的大藥斗中，如蘆根和茅根;茵陳與金錢草;薄荷與桑葉等。白梅花與佛手花、谷精草與木賊草為質(zhì)地較輕或用量較少的藥物，多放在斗架高層。肉蓯蓉與巴戟天、焦山楂與焦神曲為常用藥物，放在斗架的中上層。

9、應(yīng)設(shè)專柜存放的貴細(xì)藥品是

A、蘇子、菟絲子

B、青黛、生蒲黃

C、阿魏、雞矢藤

D、海龍、羚羊角

E、山藥、天花粉

【正確答案】 D

【答案解析】 貴細(xì)藥品(價格昂貴或稀少的中藥)不能存放在一般的藥斗內(nèi)，應(yīng)設(shè)專柜存放，由專人管理，每天清點賬物。如牛黃、麝香、西紅花、人參、西洋參、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬蟲夏草、海龍、海馬等。

10、不宜裝于同一個藥斗的藥組是

A、澤瀉與豬苓

B、桔梗與前胡

C、當(dāng)歸與川芎

D、三棱與莪術(shù)

E、熟地黃與黃精

【正確答案】 E

【答案解析】 外觀性狀相似的飲片，尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片，不宜排列在一起。如蒲黃與海金沙，紫蘇子與菟絲子，山藥與天花粉，杏仁與桃仁，厚樸與海桐皮，荊芥與紫蘇葉，大薊與小薊，炙甘草與炙黃芪，當(dāng)歸與獨活，制南星與象貝(浙貝)，菟絲子與蘇子，熟地與黃精，知母與玉竹，蛇床子與地膚子，玫瑰花與月季花，血余炭與干漆炭，韭菜子與蔥子等。

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