2019年執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》真題及答案(完整版)
一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項中,只有1個最符合題意)
1.某女,38歲。自覺咽中不適,如有物梗塞,胸悶,經前乳房脹痛;舌苔白膩,脈弦滑。辨證為痰氣互結證。所謂“證”是指( )。
A.癥狀表現
B.病理概括
C.診斷方法
D.疾病名稱
E.疾病過程
【答案】B
2.某女,50歲。月經淋瀝不斷,色淡質稀,食少便溏,畏寒肢冷,少氣懶言,頭暈乏力;舌淡,脈細弱?;跉獾纳砉δ芊治?,該病證屬于( )。
A.推動作用失常
B.溫煦作用失常
C.防御作用失常
D.固攝作用失常
E.氣化作用失常
【答案】D
3.某男,30歲。發熱喜涼,面紅目赤,伴有口臭,牙齦腫痛,大便干燥,小便短赤;舌紅,苔黃,脈數。中醫辨證是( )。
A.實熱
B.虛熱
C.虛實錯雜
D.實寒
E.里寒表熱
【答案】A
4.某男,49歲。虛煩失眠,心悸健忘,手足心熱,頭暈耳鳴,腰酸夢遺:舌紅,無苔,脈細數。中醫辨證是( )。
A.心陰虛
B.心火亢盛
C.心腎不交
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
【答案】C
5.某男,28歲。突然發熱,高熱不退,周身酸痛,咽喉疼痛,舌紅,苔黃,脈浮數。自訴有多位同事出現類似癥狀。中醫診斷是( )。
A.風寒感冒
B.風熱感冒
C.暑濕感冒
D.體虛感冒
E.時行感冒
【答案】E
6.某男,68歲。長期吸煙,干咳3個月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,瘐中帶血,顴紅潮熱,五心煩熱,耳鳴;舌紅,少脈,細數。中醫辨證是( )。
A.風寒犯肺
B.風熱犯肺
C.燥邪傷肺
D.肺腎陰虛
E.痰熱壅肺
【答案】D
7.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風濕關節炎、腎病綜合征等疾病的治療。國家藥品不良反應監測中心病例報告顯示,雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統和生殖系統等損害。執業藥師在進行雷公藤制劑用藥指導時,用藥建議錯誤的是( )。
A.患者服用該類藥物時應從最小劑量開始
B.嚴格控制用藥劑量和療程,一般連續用藥不宜超過3個月
C.心、肝、腎功能不全者禁用,老年有嚴重心血管病者慎用
D.育齡期有孕育要求者,用藥時應嚴格控制劑量和療程,并密切監測不良反應
E.用藥期間應定期隨診并注意檢査血、尿常規,加強心電圖和肝腎功能的監測
【答案】D
8.含有毒成分的中成藥聯合應用時,應注意有毒成分的“疊加”,以免引起不良反應。因藥物組成含附子,不宣與大活絡丸聯用的中成藥是( )。
A.天麻丸
B.蘇合香丸
C.天王補心丸
D.牛黃清心丸
E.牛黃醒消丸
【答案】A
9.某女,23歲。風熱感冒,服用銀翹解毒丸。為增強藥物療效,服用時可使用藥引。正確的藥引和服用方法是( )。
A.焦三仙煎湯送服
B.鮮蘆根煎湯送
C.清茶送服
D.米湯送服
E.姜湯送服
【答案】B
10.某男,38歲。因口腔潰瘍、疼痛明顯來醫院就診,兼見口渴、心煩、小便短赤、大便干結;查體:口腔黏膜多處潰瘍,基底覆以黃苔,周圍黏膜色紅;舌紅,苔黃膩,脈數有力。宜選用的中成藥是( )。
A.加味逍遙丸
B.當歸龍薈丸
C.清胃黃連丸
D.連蒲雙清片
E.口炎清顆粒
【答案】C
11.國家藥品不良反應監測中心病例報告顯示,蓮必治注射液不良反應表現為急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應、過敏樣反應等,并在藥品不良反應信息通報中進行了相關報告。關于蓮必治注射液相關用藥指導的說法,錯誤的是( )。
A.有腎臟疾患的患者應避免使用該藥
B.老年人、兒童、哺乳期婦女禁用
C.應避免與氨基糖苷類等有腎毒性藥物聯合使用
D.嚴格掌握適應癥,加強對用藥患者腎功能的監測
E.如患者用藥后出現腰痛、腰酸等,應立即到醫院就診檢查腎功能情況
【答案】B
12.某女,57歲。因上呼吸道感染,給予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注。約輸入150ml時,患者出現皮膚瘙癢,繼之全身出現紅色皮疹、呼吸困難、大汗、血壓75/50mmHg,立即停用注射用雙黃連給予生命體征監護,并經靜脈推注地塞米松,皮下注射腎上腺素,3小時后癥狀逐漸消失。根據《藥品不良反應報告和監測管理辦法》要求,報告該病例不良反應最遲應不超過( )。
A.5個工作日
B.15個工作日
C.10個工作日
D.20個工作日
E.30個工作日
【答案】B
13.某男,40歲。3年前頭部曾受外傷,經住院治療癥狀改善。近6個月反復頭痛,部位固定在左顳部,痛如錐刺:舌紫暗,苔薄白,脈澀。宜選用的方劑是( )。
A.羚角鉤藤湯加減
B.川芎茶調散加減
C.補陽還五湯加減
D.通竅活血湯加減
E.桃仁承氣湯加減
【答案】D
14.某男,56歲。喘促日久,動則喘甚,舌淡,苔薄,辨證為腎不納氣,給予金匱腎氣丸治療,但久治不愈,且見咽千煩躁,醫師決定加用其他中成藥。宜與金匱腎氣丸聯用的中成藥是( )。
A.四君子丸
B.通宣理肺丸
C.生脈膠囊
D.小青龍合劑
E.清肺化痰丸
【答案】C
15.某女,25歲。妊娠7周,近日脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食,舌苔薄白,脈滑。宜選用的中成藥是( )。
A.清寧丸
B.開胸順氣丸
C.保和丸
D.檳榔四消丸
E.山楂化滯丸
【答案】C
16.某男,35歲。形體肥胖,嗜食肥甘,口中黏膩,來院進行血糖、血脂等相關檢查。檢查結果:FBG5.6 mmol/L, TC5.1 6mmol/L, TG2.45mmol/L, HDL-C1.4mmol/L, LDL-C2.27mmol/L。其中指標異常的是( )。
A.FBG
B.TG
C.TC
D.HDL-C
E.LDL-C
【答案】B
17.某男,75歲?;枷什?0余年,尿頻量多,飲一溲一,口干舌燥,耳鳴,腰膝酸軟,畏寒肢冷。診察患者,見面容憔悴,耳輪干枯:舌淡,苔白少津,脈沉細無力。中醫辨證是( )。
A.陰陽兩虛
B.腎陰虧虛
C.脾胃氣虛
D.陰虛燥熱
E.腎陽虛衰
【答案】A
18.某女,31歲。每年春天皮膚起風團,色鮮紅,灼熱劇癢,癥狀加重時伴有發熱,惡寒,咽喉疼痛不適:舌紅,苔薄黃,脈浮數。宜選用的方劑是( )。
A.香薷飲加減
B.防風湯加減
C.杏蘇散加減
D.消風散加減
E.銀翹散加減
【答案】D
19.鞣質可分為縮合鞣質和可水解鞣質。研究表明,縮合鞣質的毒性較低,對肝臟無毒或只有輕度損害;可水解鞣質的毒性較高,長期大量應用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣質,進入機體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸,極大量時可引起灶性肝細胞壞死的中藥是( )。
A.川楝子
B.五倍子
C.蒼耳子
D.黃藥子
E.蓖麻子
【答案】B
20.《神農本草經》是現存最早的本草學專著,載藥365種,包括( )。
A.上品120種,中品125種,下品120種
B.上品125種,中品120種,下品120種
C.上品120種,中品120種,下品125種
D.上品120種,中品115種,下品130種
E.上品115種,中品130種,下品120種
【答案】C
21.某女,44歲。與同事爭吵后出現胃脘脹痛,連及脅助,噯氣時作,食欲不振,嘈雜吞酸;舌淡紅,苔薄白,脈弦。宜選用的方劑是( )。
A.丹梔逍遙散加減
B.柴胡疏肝散加減
C.二陳湯加減
D.保和丸加減
E.良附丸加減
【答案】B
22.中西藥聯用得當、合理,相互為用,可取長補短,使療效增強,病程縮短,藥物的毒副作用減少。具有協同增效作用的中西藥聯用藥組是( )。
A.四逆湯與地高辛
B.磁朱丸與諾氟沙星
C.急支糖漿與地高辛意
D.參茸片與格列本脲
E.健胃消食片與紅霉素
【答案】A
23.中成藥有很多劑型,不同劑型采用的貯藏養護方法各不相同。一般而言,應置于陰涼、干燥處,并密閉貯藏,防止受潮的劑型是( )。
A.軟膏劑
B.酒劑
C.顆粒劑
D.膠劑
E.膠囊劑
【答案】D
24.某男,6歲。不思飲食,腹滿喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夾有不消化食物,面色萎黃;舌淡,苔白,脈濡細。宜選用的方劑是( )。
A.保和丸加減
B.理中丸加減
C.枳術丸加減
D.健脾丸加減
E.良附丸加減
【答案】D
25.某男,69歲。因肛門有脫出物且大便帶血到醫院就診?;颊叱D旮亻T松弛,時有痔核脫出,需手法還納,便血色淡,面白,乏力,納呆;舌淡,邊有齒痕,脈弱。宜選用的方劑是( )。
A.槐花散加減
B.補中益氣湯加減
C.臟連丸加減
D.止痛如神湯加減
E.涼血地黃湯加減
【答案】B
26.某男,68歲。因感冒、發熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診,測體溫39℃,醫師開具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯用的中成藥是( )。
A.清開靈膠囊
B.感冒軟膠囊
C.新癀片
D.連花清瘟顆粒
E.疏風解毒膠囊
【答案】C
27.某女,5歲。母親訴患兒飯量比同齡孩子少,但飲水較多,且常說口干,平時容易發脾氣,手足心熱,大便偏干,小便黃。診察見患兒毛發皮膚失于潤澤,舌紅,舌苔花剝,脈細數。中醫辨證是( )。
A.脾失健運
B.脾胃氣虛
C.胃陰不足
D.脾胃濕熱
E.肝胃不和
【答案】C
28.大黃廑蟲丸處方組成為大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬、干漆、桃仁、地黃、白芍、黃芩、苦杏仁、甘草。方中大黃宜選用的炮制品是( )。
A.生大黃
B.酒大黃
C.醋大黃
D.熟大黃
E.大黃炭
【答案】D
29.某男,32歲。因銀屑病來醫院就診,醫師辨證為血虛風燥,開具的處方為:土茯苓、半枝蓮、龍葵、生地黃、當歸、白芍、徐長卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側柏、白鮮皮、地膚子、鬼箭羽。煎煮時需要后下的飲片是( )。
A.牡丹皮
B.徐長卿
C.土茯苓
D.炒槐花
E.白鮮皮
【答案】B
30.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥,長期服用可造成血尿、蛋白尿等,腎功能損害、腎功能不全患者應慎用。同時含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是( )。
A.人參再造丸
B.蘇合香丸
C.安宮牛黃丸
D.天王補心丸
E.牛黃解毒丸
【答案】C
31.屬于配伍禁忌,斗譜排列時不能裝于一斗及上下斗的飲片是( )。
A.當歸與獨活
B.天葵子與冬葵子
C.藜蘆與漏蘆
D.甘草與芫花
E.法半夏與川貝母
【答案】D
32.某男,52歲。胃脘隱痛10余年,噯氣,無燒心反酸,時便秘;舌淡紅,苔白,脈沉緩。胃鏡檢查結果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是( )。
A.六味安消散
B.二十五味松石丸
C.坐珠達西丸
D.仁青芒覺膠囊
E.三十五味沉香丸
【答案】D
33.某男,75歲。患中風3年?,F左側肢體僵硬拘攣,活動不遂,頭痛頭暈,面赤耳鳴,舌紅,苔薄黃,脈弦。宜選用的中成藥是( )。
A.消栓顆粒
B.天麻鉤藤顆粒
C.腦心通膠囊
D.醒腦再造膠囊
E.通天口服液
【答案】B
34.某男,55歲?;急宰C20余年,肢體關節疼痛,屈伸不利,關節腫大、僵硬、變形,筋脈拘急,腰膝酸軟,骨蒸潮熱;舌紅,少苔,脈細數。中醫辨證是( )。
A.行痹
B.痛痹
C.尪痹
D.熱痹
E.著痹
【答案】C
35.某女,48歲。經血量多,非時而下,淋瀝不凈,血色紫暗有塊,小腹疼痛;舌紫暗,脈弦澀有力。中醫辨證是( )。
A.氣血兩虛
B.脾不統血
C.肝腎不足
D.瘀血阻絡
E.沖任不固
【答案】D
36.某男,52歲。平素脾胃虛弱。近3日因目赤腫痛,自行服用黃連上清丸,出現胃脘不適,大便稀溏等。針對該患者體征,其適宜的服藥時間是( )。
A.飯后
B.空腹
C.飯前
D.睡前
E.餐中
【答案】A
37.某女,29歲。小便頻數短澀,灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,發熱,口苦,大便秘結;舌紅,苔黃膩,脈滑數。宜采用的治法是( )。
A.清熱利濕通淋
B.清熱養陰生津
C.清熱排石通淋
D.滋補肝腎利尿
E.補腎健脾利濕
【答案】A
38.中藥在貯藏過程中,由于受到諸多因素的影響,其質量也會不斷發生變化。對中藥質量變異有影響的自身因素是( )。
A.水分、蟲害、油脂
B.油脂、淀粉、色素
C.日光、淀粉、色素
D.蟲害、霉菌、容器
E.空氣、水分、包裝
【答案】B
39.毒性中藥藥性峻烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒甚則死亡,因此掌握毒性中藥飲片的正確用法尤為重要。下列毒性中藥不可內服的是( )。
A.雄黃
B.白降丹
C.生藤黃
D.砒石
E.蟾酥
【答案】B
40.某男,36歲,因感冒初起,咽喉腫痛就診。醫師處方金銀花、蒲公英、連翹、薄荷、甘草,代茶飲。代茶飲的服用方法是( )。
A.不拘時頻服
B.1次頓服
C.每日服2次
D.每日服3次
E.4小時服1次
【答案】A
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