積滯

發病特點

病因病機

診斷與鑒別診斷

辨證論治

發病特點

積滯是指小兒內傷乳食，停聚中焦，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹脹滿，噯氣酸腐，大便溏薄或秘結酸臭 為特征。

病因病機 ：病變臟腑在脾胃 。

診斷與鑒別診斷

診斷要點

1.有傷乳、傷食史。

2.以不思乳食，食而不化，脘腹脹滿，噯氣酸腐，大便溏泄或便秘，氣味酸臭 為特征。

3.可伴有煩躁不安、夜間哭鬧或嘔吐等癥。

4.大便化驗檢查可見不消化食物殘渣、脂肪滴。

鑒別診斷

厭食：長期 食欲不振，厭惡進食，一般無脘腹脹滿、大便酸臭等癥。

辨證論治

辨證要點

虛、實、寒、熱。

治療原則

本病治療以消食化積、理氣行滯 為基本原則。

分證論治

乳食內積證

證候：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭 ，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質紅，苔白厚或黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。

治法：消乳化食，和中導滯 。

代表方劑：乳積者，選消乳丸 ;食積者，選保和丸 。

脾虛夾積證

證候：面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦 ，不思乳食，食則飽脹，腹滿喜按，大便稀溏酸腥，夾有乳片或不消化食物殘渣，舌質淡，苔白膩，脈細滑，指紋淡滯。

治法：健脾助運，消食化滯 。

代表方劑：健脾丸 。

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（責任編輯：gx）

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