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支氣管哮喘的中醫分期與辨證論治

1.發作期

(1)寒性哮喘

證候 咳嗽氣喘，喉間哮鳴，痰多白沫，形寒肢冷，鼻流清涕，面色晦滯帶青，惡寒無汗，舌淡紅，苔薄白或白膩，脈浮滑。

治法 溫肺散寒，化痰定喘。

方藥 小青龍湯合三子養親湯加減。

(2)熱性哮喘

證候 咳嗽喘息，聲高息涌，喉間哮吼痰鳴，咯痰稠黃，胸膈滿悶，身熱，面赤，口干，咽紅，尿黃，便秘，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

治法 清肺化痰，止咳定喘。

方藥 麻杏石甘湯或定喘湯加減。

(3)虛實夾雜

證候 病程長，喘促遷延不愈，動則喘甚，面白少華，形寒肢冷，尿頻或小便清長，伴見咳嗽痰多，喉間痰鳴，舌淡，苔白膩，脈細弱。

治法 降氣化痰，補腎納氣。

方藥 射干麻黃湯加減。

2.緩解期

(1)肺氣虛弱

證候：面色晄白，氣短懶言，語聲低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不溫，苔薄，舌質淡，脈細無力。

治法：補肺固表。

方藥：玉屏風散加減。

(2)脾氣虛弱

證候 面色欠華，咳嗽痰多，食少脘痞，大便不實，肌肉消瘦，倦怠乏力，舌淡苔白，脈緩無力。

治法：健脾化痰。

方藥：六君子湯加減。

(3)腎虛不納

證候 面色晄白，形寒怯冷，四肢不溫，腰膝酸軟，動則心悸氣短，大便澄清，或夜間遺尿，小便澄清，舌淡苔薄白，脈沉細無力。

治法 補腎固本。

方藥 金匱腎氣丸加減。

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（責任編輯：中大編輯）

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