2019年《初級藥士》精編輔導講義：鉤端螺旋體致病物質

鉤端螺旋體致病物質

1.溶血毒素：不耐熱，對氧穩定，具有類似磷脂酶的作用，能使細胞膜溶解，當注入小羊體內時，可使小羊出現貧血、出血壞死、肝腫大與黃疸、血尿等。

2.細胞毒因子：在試管內對哺乳動物細胞有致細胞病變作用，小鼠腦內接種1～2小時后出現肌肉痙攣，呼吸困難，最后死亡。

3.內毒素樣物質;其性質不同于一般細菌的內毒素，但也能使動物發熱，引起炎癥和壞死。

此外，鉤體在宿主體內的代謝產物如有毒脂類以及某些酶類：如脂酶、脫氫酶、萘酰氨酶、三油酸脂酶、脲酶等，可損害毛細血管壁，使其通透性升高，引起廣泛出血，對腎也有損害，可致血尿、蛋白尿等。

初期梅毒

梅毒螺旋體侵入皮膚粘膜約三周后，在侵入局部出現無痛性硬結及潰瘍，稱硬性下疳。

局部組織鏡檢可見淋巴細胞及巨噬細胞浸潤。下疳多發生于外生殖器，其潰瘍滲出物含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強。下疳常可自然愈合，約2～3個月無癥狀的隱伏期后進入第二期。

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（責任編輯：hbz）

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