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4)認同與內化。精神分析與客體關系理論家用認同與內化概念描述學習理論家認為與榜樣有關的過程。具體來說，個體會與他們所愛、所尊敬或認為與自己相似的人認同。經由一認同過程，個體將所愛或尊敬的人思考、行為和感受的獨特而具體的方式內化或吸收。在某種意義上說，認同和內化過程導致同一性的形成;我們變得像那些我們親近的人，也像那些我們愛、尊敬或自己認為相似的人。當來訪者感到他們的心理咨詢師或治療者能夠在他們提到最深的價值觀或最深切的痛苦時理解他們，認同會增強。一旦獲得了這種認同，表面上的差異性不會使他們貶低治療關。換句話說，共情增進了認同而減低了表面差異的重要性。來訪者內心會說，“我可以對這個人認同，即使我們在某些方面有差異，但她理解我的感受”。

5)修通。在移情性神經癥發展之后，沖突再現于大量的衍生形式中，隨著心理咨詢師的解釋，當事人得到進一步的理解，這個階段被稱作“修通”。在這個階段，當事人的各種內心沖突以或多或少的退行形式用不同方式顯現。在治療過程中，心理咨詢師讓當事人去觀察理解和體驗：產生于移情狀態下被當事人頻繁表達的內心沖突也出現在他們的日常生活中，而更早的源泉則是在他們的幼年時代。當這種變形的內心沖突被一次又一次地解釋時，當事人逐漸變得清晰內心欲望并接納這些欲望。當修通已取得足夠的進展時，心理咨詢師與當事人就可以共商一個結束治療的時間。

(4)治療的終止。在終止期(termination)，當事人會呈現用較適應的方法去處理以前不能接受的動機。心理咨詢師逐漸越來越多地看到當事人生活在真實而不是移情性神經癥中。癥狀消除、不良的性格特征被改變，最終當事人和心理咨詢師雙方都同意結束治療。這個時期，要面對的主要沖突是分離的焦慮，個體與某種有意義的關系的分離會有喪失反應。但談到分離的焦慮則是指較嚴重的喪失體驗，它是一種憂傷的反應，憂傷的原型通常是生命中某個至愛的人。怎樣面對終止，反映了當事人已達到的自我功能水平。較理想的長程治療是：當事人能感受悲哀、喪失和憂傷，但同時也能體驗自由和安寧。

4.注意事項

(1)精神分析治療作為一種治療方法，是基于對當事人的觀察和分析的。精神分析治療已經證實童年的經驗是怎樣影響人們現在的人際關系和行為模式的。精神分析治療的實踐者們沿著這個思路去追尋當事人患病的早年源泉，觀察這些當事人的思想、情感和行為是怎樣發展的，幫助個體較好地適應現實生活。

(2)精神分析療法對精神病學的發展起了很大的推動作用，使精神病學家們更深入地去解讀人類的精神現象的變態發展，同時也指導著日常的治療工作。目前，以精神分析為基礎的各種治療方法，如個人治療、小組治療、家庭治療和夫妻治療等，已滲透到精神病學的日常實踐中。

(3)精神分析不僅是一種治療技術，更重要的是一種探索人類精神世界的理論和方法，是通往了解人們日常精神功能以及人類精神現象從嬰兒到老年各個不同階段發展狀況的道路。作為一種發展理論，精神分析也對兒童心理學、教育學、法律和家庭研究做出了貢獻。

(4)精神分析研究的核心是臨床過程中一對一的研究，精神分析的場景是心理咨詢師的天然實驗室。利用精神分析的方法已觀察到有關人的許多精神實質，而這些觀察結果也給精神分析理論的發展奠定了基礎。

(5)在精神病學和心理學界，質疑精神分析理論的科學性一直是一個很強的聲音，認為精神分析理論是基于個人經驗的理論，缺乏科學的驗證;有關精神分析的核心命題…人類精神生活的大部分是潛意識的——也遭到了批判。但具有諷刺意義的是，人類精神生活的這一現象已大量地從實驗心理學得到了證實。

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（責任編輯：中大編輯）

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