2018年鄉村全科執業助理醫師考試考前模擬試題匯總

鄉村全科執業助理醫師考試模擬試題3

1、關于癲癇下列說法錯誤的是

A、強直發作是一種發作性僵直的強烈的肌收縮

B、失張力癲癇發作時全身肌張力突然消失致猝倒，同時意識喪失

C、癲癇按照病因可分為特發性癲癇和癥狀性癲癇

D、精神性發作主要表現為各種類型的遺忘癥、情感異常、錯覺、復雜幻覺

E、失神發作患者意識短暫中斷，發作突然，緩慢停止，每日可發作數次至數百次，事后對發作無記憶

2、腦出血病人出現瞳孔不等大，昏迷加深，常提示

A、腦室出血

B、小腦出血

C、合并蛛網膜下腔出血

D、腦疝形成

E、血腫形成

3、腦出血最重要的內科治療是

A、控制腦水腫

B、止血劑

C、迅速降血壓

D、抗生素治療

E、吸氧

4、關于TIA，下列說法不正確的是

A、多發于50～70歲

B、發作突然，歷時短暫

C、頸動脈系統TIA以發作偏癱或單肢輕癱最常見

D、椎-基底動脈系統TIA以陣發性眩暈為最常見

E、癥狀恢復不完全，留有神經功能受損

5、特征性的頸內動脈系統TIA癥狀是

A、眼動脈交叉癱

B、跌倒發作

C、短暫性全面性遺忘癥

D、雙眼視力障礙發作

E、平衡失調伴耳鳴

參考答案：

1、【正確答案】 E

【答案解析】 失神發作患者意識短暫中斷，發作和停止突然，每日可發作數次至數百次，事后對發作無記憶。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 小腦幕裂孔疝的鉤回疝發生時，可表現為意識障礙如嗜睡、昏睡或昏迷可突然發生或進行性加重，疝側瞳孔增高而導致雙側瞳孔不等大。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 腦水腫可使顱內壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期的重要環節。

4、【正確答案】 E

【答案解析】 暫時性腦缺血發作(TIA)系指腦血管病損所致短暫的局限性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失、一般持續數分鐘至數十分鐘，必定在24小時內緩解不留任何后遺癥。有反復同樣發作的趨勢。可有單肢或局部無力，感覺異常或失語等頸動脈系統表現;也可有偏盲、言語不清或共濟失調等椎-基底動脈系統癥狀。

5、【正確答案】 A

【答案解析】 腦動脈系統包括頸內動脈系統和椎-基底動脈系統。頸內動脈系統分支主要包括：眼動脈、脈絡膜前動脈、后交通動脈、大腦前動脈和大腦中動脈，供血部位包括眼部和大腦半球前3/5部分。故一側頸內動脈TIA可出現病變側單眼一過性黑矇、對側偏癱及感覺障礙。椎-基底動脈系統包括兩條椎動脈及其在腦橋下緣合成的基底動脈，椎動脈分支包括脊髓前、后動脈、延髓動脈、小腦后下動脈，基底動脈分支包括小腦前下動脈、小腦上動脈、腦橋支、內聽動脈及大腦后動脈，供血范圍包括大腦半球后2/5部分和全部腦干、小腦。故椎-基底動脈系統TIA可包括跌倒發作(腦干缺血)、短暫性全面遺忘癥(大腦后動脈顛支缺血累及顳葉內側、海馬)、雙眼視力障礙發作(枕葉缺血)、平衡失調伴耳鳴(小腦、內耳缺血)。

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（責任編輯：中大編輯）

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