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內(nèi)科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考點(diǎn)輔導(dǎo):慢性阻塞性肺病臨床表現(xiàn)

發(fā)表時(shí)間:2018/2/22 15:03:32 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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慢性阻塞性肺病臨床表現(xiàn)

(一)癥狀

1.慢性咳嗽

隨病程發(fā)展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。

2.咳痰

一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多,可有膿性痰。

3.氣短或呼吸困難

早期在勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致在日常生活甚至休息時(shí)也感到氣短,是COPD的標(biāo)志性癥狀。

4.喘息和胸悶

部分患者特別是重度患者或急性加重時(shí)出現(xiàn)的喘息

5.其他

晚期患者有體重下降,食欲減退等。

(二)體征

早期體征可無異常,隨疾病發(fā)展出現(xiàn)以下體征。

1.視診

胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬,稱為桶狀胸,部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴(yán)重者可有縮唇呼吸等。

2.觸診

雙側(cè)語顫減弱。

3.叩診

肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。

4.聽診

雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及濕性啰音和或干性啰音。

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(責(zé)任編輯:hbz)

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