原發性腹膜炎是指腹腔內無原發病源，致病菌通過血運，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。多數病人全身情況較差，女童及成人慢性腎炎或肝硬化合并腹水的病人發病率高；病原菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌及大腸桿菌。本病主要癥狀是突然發作急性腹痛開始部位不明確，很快波及全腹，診斷本病的關鍵是排除繼發性腹膜炎。

臨床表現

1.發病前常有上呼吸道感染，或在腎病，猩紅熱，肝硬化腹水及免疫功能低下時發生；

2.主要癥狀是突然發作急性腹痛，開始部位不明確，很快彌漫至全腹；

3.伴惡心嘔吐，發熱，脈快全身中毒癥狀；

4.腹脹，全腹肌緊張，壓痛反跳痛，腸鳴音減弱或消失。

診斷依據

1.持續性腹痛，開始部位不明確，很快彌漫全腹醫學教。

2.有明顯腹膜刺激征，腸鳴音消失。

3.腹穿抽到膿液稀薄無臭味，除片鏡檢可見革蘭氏陽性球菌。

（責任編輯：中大編輯）

共2頁,當前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁