11、關于慢性阻塞性肺疾病,下列說法正確的是( )
A、輕度可按需吸入短效支氣管擴張劑
B、中度可加用長效支氣管擴張劑
C、重度可加用吸入糖皮質激素
D、極重度宜接受長期氧療或考慮肺減容手術。
E、急性期抗感染治療
答案:ABCDE
解析:A~D為緩解期的治療,E為急性期的首要治療。
12、慢性阻塞性肺疾病的病因包括( )
A、過敏因素
B、感染
C、維生素E缺乏
D、吸煙
E、大氣污染
答案:ABDE
解析:是維生素C或維生素A缺乏,而不是維生素E缺乏。
13、常引起頜下淋巴結腫大的疾病是( )
A、細菌性咽-扁桃體炎
B、皰疹性咽峽炎
C、急性咽喉炎
D、咽結膜熱
E、普通感冒
答案:AD
解析:記憶題。
14、下列常由柯薩奇病毒引起的是( )
A、胸膜炎
B、心包炎
C、心肌炎
D、腎炎
E、鼻竇炎
答案:ABC
解析:記憶題。引起腎炎的是溶血性鏈球菌,引起鼻竇炎的無特異性。
15、根據下列哪項條件可確診支氣管擴張( )
A、慢性咳嗽、咳痰
B、反復咯血
C、大量咳痰且分層
D、肺部濕啰音
E、支氣管造影
答案:E
解析:癥狀和體征可以擬診支氣管擴張,但確診尚需支氣管造影檢查或HRCT。
16、關于原發性肺動脈高壓的診斷錯誤的是( )
A、在海平面靜息肺動脈收縮壓》30mmHg
B、在海平面靜息肺動脈平均壓》25mmHg
C、在海平面運動時肺動脈平均壓》30mmHg
D、在海平面運動時肺動脈收縮壓》25mmHg
E、必須除外引起繼發性肺動脈高壓的因素
答案:D
解析:原發性肺動脈高壓的診斷是:在海平面靜息肺動脈收縮壓》30mmHg,或肺動脈平均壓》25mmHg,或運動時肺動脈平均壓》30mmHg,且必須除外引起繼發性肺動脈高壓的因素,故選D。
17、支氣管哮喘發作時,最有診斷意義的體征是( )
A、胸廓飽滿
B、肋間隙增寬
C、胸部語顫減弱
D、胸部叩診過清音
E、兩肺廣泛哮鳴音
答案:E
解析:支氣管哮喘以呼氣相為主的廣泛哮鳴音為其發作時典型體征。
18、哮喘的本質是( )
A、變態反應
B、氣道炎癥
C、氣道高反應性
D、迷走神經張力亢進
E、家族遺傳
答案:B
解析:記憶題,哮喘的本質是氣道炎癥,嗜酸性粒細胞為效應細胞,T淋巴細胞為起動細胞。
19、關于支氣管哮喘的臨床表現,以下說法錯誤的是( )
A、典型癥狀為發作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難
B、運動后出現胸悶和呼吸困難
C、部分患者以咳嗽為主要表現
D、典型體征為以呼氣相為主的廣泛哮鳴音
E、發作間期可無異常體征
答案:A
解析:A應為呼氣性呼吸困難,B稱為運動性哮喘,C稱為咳嗽變異性哮喘,D、E均正確。
20、支氣管哮喘臨床緩解期是指癥狀、體征消失,肺功能恢復到急性發作前水平,并維持( )
A、1個月以上
B、2個月以上
C、3個月以上
D、6個月以上
E、1年以上
答案:C
解析:記憶題。
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