臨床執業醫師考試微生物學知識點精講

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第十一節 弧菌屬

大綱要求：

1. 霍亂弧菌：(1)生物學性狀;(2)致病物質及所致疾病。重點

2. 副溶血性弧菌：所致疾病。

講義內容：

一 霍亂弧菌

1. 生物學性狀

(1) 典型形態：弧形或逗點狀, 革蘭氏陰性菌，有菌毛和單鞭毛;無莢膜，不形成芽孢，顯微鏡下呈魚群樣穿梭運動。

(2) 營養要求不高，選擇培養基為ph8.8～9.0的堿性蛋白胨水培養。

(3) 抗原類型：o抗原和h抗原;根據o抗原分為139個血清群。

(4) 主要致病株為o1群和o139群變異株，其中o1群包括了古典生物型和埃爾托生物型，兩個生物型又分為原型、異型和中間型三個血清型。

2. 致病物質：

(1) 菌毛：促進霍亂弧菌粘附于宿主小腸粘膜上皮細胞

(2) 鞭毛：有助于細菌穿過粘液層到達腸壁上皮細胞

(3) 霍亂腸毒素：毒性強烈的外毒素：激活腺苷酸環化酶使atp不斷轉化為camp導致水及電解質大量丟失，出現嚴重的腹瀉與嘔吐。

(4) 所致疾?。夯魜y：劇烈腹瀉嘔吐、嚴重水、電解質紊亂，嚴重者腎衰、休克及死亡 甲類傳染病。

例題：霍亂腸毒素的致病機理主要是產生了大量的：、

a. c amp b. c ump c.c tmp d.c gmp e.ccmp

答案：a ,霍亂腸毒素能夠激活腺苷酸環化酶，使腸粘膜細胞分泌增多，水樣休克。

二 副溶血弧菌

1. 主要存在于海水、海底沉積物和海產品中，培養需要3.5%的nacl ,嗜鹽性菌

2. 主要引起水樣腹瀉、嘔吐、腹痛和低熱，有食用海鮮病史;自限性疾病

例題：下列關于霍亂弧菌說法錯誤的是

a 能夠引起甲類傳染病霍亂b 耐堿不耐酸

c 在含3.5%的nacl 的培養基中生長良好，無鹽培養基不能生長

d 致病物質包括菌毛、鞭毛和腸毒素e 主要致病血清群為o1和o139

答案：c，c項說的是副溶血弧菌。

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（責任編輯：中大編輯）

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