第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理(16):婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)
(四)治療原則
治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿,適時終止妊娠。對于輕度妊娠期高血壓疾病病人,應(yīng)加強孕期檢查,密切觀察病情變化,以防發(fā)展為重癥;中、重度妊娠期高血壓疾病病人應(yīng)住院治療,積極處理,防止發(fā)生子癇及并發(fā)癥。常用的治療藥物有:
①解痙藥物,以硫酸鎂為首選。硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用,適用于先兆子癇和子癇病人。
②鎮(zhèn)靜藥物,適用于對硫酸鎂有禁忌或療效不明顯時,但分娩時應(yīng)慎用。主要用藥有地西泮和冬眠合劑。
③降壓藥物,僅適用于血壓過高,特別是舒張壓高的病人。常用藥物有肼屈嗪、卡托普利等。
④擴容藥物,擴容應(yīng)在解痙的基礎(chǔ)上進(jìn)行,應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征及尿量,防止肺水腫和心力衰竭的發(fā)生。常用的有:白蛋白、全血、平衡液和低分子葡萄糖酐。
⑤利尿藥物,僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫、腦水腫、血容量過高且伴有潛在肺水腫者。常用藥物有呋噻米、甘露醇等。
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