選擇題

11.男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時檢查：貧血貌，Hb50g/L。患者既往有多次輸血史，1個月前在輸血過程中曾出現發熱反應，體溫達39.5℃，經對癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是

A.全血

B.洗滌紅細胞

C.濃縮紅細胞

D.紅細胞懸液

E.少白細胞的紅細胞

12.男性，70歲，體重50kg，因胃癌進行手術治療。為補充術中失血，給予輸注全血。當全血輸注至1000ml時，患者突然出現呼吸困難，咳嗽，肺部濕性啰音，脈搏130次/分，血壓160/90mmHg。患者很可能發生了

A.溶血性輸血反應

B.輸血相關過敏反應

C.輸血相關循環超負荷

D.輸血相關敗血癥

E.輸血相關急性肺損傷

13.女性，55歲，因子宮癌入院準備進行全子宮切除。患者曾有輸血并出現過敏反應的病史。Hb100g/L，血小板100×109/L。現準備術中用血，最好是選用

A.新鮮全血

B.濃縮紅細胞

C.紅細胞懸液

D.洗滌紅細胞

E.紅細胞懸液和血漿

14.一位體重60kg的女患者，因外傷引起急性出血約2000ml，經手術止血并在應用晶體液和人造膠體液補足血容量(血壓已穩定)的基礎上，宜輸注下列何種血制品

A.紅細胞懸液(添加劑紅細胞)

B.保存全血

C.洗滌紅細胞

D.新鮮冰凍血漿

E.新鮮全血

15.男性，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術。術中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血壓13.1/8.0kPa(98/60mmHg)，血紅蛋白105g/L。在輸血問題上，正確做法是

A.輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血

B.輸全血600ml補充丟失的失血量

C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血

D.輸紅細胞懸液600ml，不必輸注全血

E.輸血漿600ml補充血容量，不必輸注紅細胞

16.一產婦分娩時產道出血400ml，血壓100/65mmHg，血紅蛋白110g/L。因平時身體虛弱，其家屬要求輸血以補充營養和加快恢復體力。此時正確的處理是

A.輸注全血2單位

B.輸注紅細胞懸液2單位

C.輸注新鮮冰凍血漿400ml

D.加強飲食營養，但不輸注任何血液制品

E.輸注人血白蛋白

17.幽門梗阻病人嘔吐10天，血壓90/75mmHg，血鉀3.1mmol/L，pH值7.5，應診斷為

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

18.60歲的男性急性腎功能衰竭病人，血鉀5.6mmol/L，下列治療措施有原則性錯誤的是

A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注

B.口服鈉型樹脂15g，一日三次

C.山梨醇5g，每2小時口服一次

D.5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注

E.25%葡萄糖溶液加胰島素(3～5g∶1u)200ml，緩慢靜脈滴注

19.結腸破裂修補術后5天，病人血鈉136mmol/L，血鉀6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小時尿量520ml升，應診斷為

A.低滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.低鉀合并等滲性脫水

20.45歲女性，嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/L，二氧化碳結合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治療措施不正確的是

A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射

B.11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射

C.口服鈉型樹脂10g，每日三次

D.血液透析

E.輸同型庫存血200ml

（責任編輯：xll）