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常用實(shí)驗(yàn)檢查血液檢查

（一）血液一般檢查?

1.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)測(cè)定

其臨床意義如下：

（1）紅細(xì)胞及血紅蛋白減少：通稱貧血。 病理性減少可由造血原料不足、造血功能障礙或紅細(xì)胞丟失、破壞過多等原因引起。

（2）紅細(xì)胞及血紅蛋白增多： ①相對(duì)性增多:見于連續(xù)嘔吐、頻繁腹瀉、多汗多尿、大面積燒傷等。 ②絕對(duì)性增多:主要見于缺氧，如高原生活、劇烈的體力活動(dòng)、嚴(yán)重的肺氣腫、肺源性心臟病和某些先天性心臟病等。

2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)參考值為：白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（4.0～10.0）×109／L，

臨床意義如下：

白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞：中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞計(jì)數(shù)的0.5～0.7。

①增多：生理性增多：見于新生兒、妊娠5個(gè)月以上、劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后。

病理性增多：見于急性感染，尤其是化膿菌感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥，嚴(yán)重的組織損傷：急性心梗、急性中毒等

②減少：常見：某些革蘭陰性桿菌感染如傷寒。某些病毒感染，應(yīng)用某些藥物如氯霉素、抗腫瘤藥物、放射線損害，某些血液病如再生障礙性貧血。

嗜酸性粒細(xì)胞： ①嗜酸性粒細(xì)胞增多 A.過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹； B.寄生蟲病，如血吸蟲病； C.皮膚病，如濕疹、牛皮癬等； D.也可出現(xiàn)在淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤、器官移植排異反應(yīng)前期。 ②嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒及長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素病例。

（3）淋巴細(xì)胞：增多：見于某些病毒感染。

（二）其他常用血液檢查

1.紅細(xì)胞沉降率

2.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 網(wǎng)織紅細(xì)胞的增減，可反映骨髓造血功能的盛衰。

（1）增多：見于各種貧血，如溶血性貧血、出血性貧血、缺鐵性貧血及巨幼紅細(xì)胞性貧血經(jīng)補(bǔ)充有關(guān)物質(zhì)后。

（2）網(wǎng)織紅細(xì)胞減少見于再生障礙性貧血。

3.血小板計(jì)數(shù)

①參考值：（100～300）×109／Ｌ。

②病理性減少：見于造血功能障礙，如再生障礙性貧血、放射病。

血小板破壞增加，如原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)； 血小板消耗過多，如彌散性血管內(nèi)凝血等。

③病理性增加：見于急性大失血及溶血性貧血等。

4.出血時(shí)間測(cè)定

①參考值：Duke法l～3min，>4min為延長(zhǎng)。

②出血時(shí)間延長(zhǎng)：見于原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。

5.凝血時(shí)間測(cè)定　凝血時(shí)間延長(zhǎng)：見于血友病、嚴(yán)重的肝損害

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