本文是由中大護士資格考試網(wǎng)編輯整理的2014年護士資格證考試基礎護理輔導資料，希望對參加2014年護士資格證考試的學員有所幫助，更多護士資格考試輔導資料盡在中大網(wǎng)校。
?靜脈炎的基礎護理
靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎，根據(jù)病變部位不同，靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生，管腔變窄，血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑，有時伴有水腫。以后逐漸消退， 充血被色素沉著代替，紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色。少數(shù)病人可引起反應， 如發(fā)冷、發(fā)熱、白細胞增高等，患者常常陳訴疼痛腫脹。
靜脈炎護理是基礎護理學中的知識，靜脈炎護理以避免感染，減少對血管壁的刺激為原則。
1)嚴格執(zhí)行無菌操作原則，以防感染;對血管壁有刺激性的藥物，輸液前應充分稀釋，并減慢輸液速度，防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應有計劃，經(jīng)常更換輸液部位，以保護靜脈;使用靜脈留置針時，應選擇無刺激或刺激性小的導管，且留置時間不宜過長。
2)立即停止局部輸液，抬高患肢并制動，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。
3)用中藥如意金黃散外敷。
4)超短波理療。
5)如同時合并感染，可遵醫(yī)囑給予抗生素治療
肝硬化腹水的護理
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥，纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。
一、一般護理
1.病室環(huán)境：宜舒適安靜，病人需臥床休息，輕者可輕度體力活動，但應避免過度勞累。臌脹重者常可致呼吸困難，行走不便，醫(yī)務人員應給予熱情關(guān)懷，在生活方面給予適當?shù)卣兆o、協(xié)助。
2.定期測腹圍、體重、血壓，隔日測腹圍，每周測體重，按醫(yī)囑測血壓，每日準確記錄24h水分出入量。
3.詳細觀察病情變化：注意腹圍大小，尿血、衄血、便血、面色，神志等變化。如發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生，加強治療措施，慎防大吐血、便血及肝昏迷等嚴重證候發(fā)生，并隨時做好搶救準備。如為傳染性肝炎者要進行嚴密隔離，并做好生活用品、注射器及大小便的消毒處理。
4.加強口腔護理：有齒衄，肝臭者，可用地骨皮30g煎水或銀花、甘草溶液嗽口，清潔口腔，減少并發(fā)癥發(fā)生。
5.長期臥床不起者，應注意皮膚護理，保持床鋪整潔、干燥，以防發(fā)生褥瘡。
二、飲食護理
飲食宜進營養(yǎng)豐富、易于消化的清淡飲食，進食勿過飽，可少食多餐，嚴格限制水分攝入，宜低鹽或無鹽飲食。忌煙酒，忌油膩、辛辣等刺激性及腸脹氣類食物。有條件者可常食鯉魚、鯽魚、綠豆、赤豆湯等以助利水;蔥蒜亦可通陽利水;還有西瓜，冬瓜，菜葉等均可選用。若有肝昏迷癥狀者則嚴格控制蛋白類食物，以免誘發(fā)或加重肝昏迷
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（責任編輯：xll）
