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第八節　病人飲食的護理

二、飲食護理

(一)影響飲食的因素

1.生理因素

(1)年齡：年齡的不同階段對營養的需求不同，食物的喜好不同，飲食自理能力也不同。嬰幼兒期、青春期、孕期、哺乳期對營養的需求增加，老年人新陳代謝減慢，對營養的需求相對減少。在食物的喜好方面，嬰幼兒咀嚼、消化功能尚未完善，而老年人咀嚼、消化功能減退，應給予柔軟、易消化的食物。在飲食自理能力方面，嬰幼兒、老年人也偏低。

(2)活動：從事不同的職業，活動量不同，對營養的需求也不同，活動量大的人對營養的需求高于活動量小的人。

(3)身高和體重：一般體格高大、強壯的人需要更多的營養素。

2.心理因素 輕松、愉快的心理狀態，能促進食欲，利于食物的消化吸收;而焦慮、恐懼、抑郁、煩躁及過度興奮等不良的情緒，可引起交感神經興奮，抑制消化功能，使病人食欲缺乏，進食減少。

3.社會文化因素

(1)飲食習慣：一般自幼養成，常受到家庭、種族、文化背景、地理位置、宗教信仰、經濟狀況等的影響。

(2)營養知識：對營養知識的掌握和理解影響對食物的選擇，當營養知識缺乏時，食物的搭配不合理，可導致不同程度的營養障礙。

4.病理因素

(1)疾?。何Ｖ夭∪艘蜃岳砟芰ο陆祵е率澄飻z入困難;口腔黏膜、牙齒病變可造成咀嚼困難，影響食物攝入;胃腸道疾病可影響食物的消化、吸收;創傷、發熱、惡性腫瘤等代謝率增高的疾病需要更多營養素。

(2)治療因素：有些藥物可刺激食欲，而有些藥物可降低食欲，引起惡心、嘔吐，從而影響食物的攝入及營養物質的吸收。

(二)飲食護理措施

1.促進病人食欲

(1)祛除干擾性因素：解除疼痛，必要時于餐前30分鐘給予止痛劑;高熱病人及時降溫;疲勞時，幫助病人更換臥位，必要時作背部按摩;餐前對非急需的治療、檢查應暫停;注重心理護理，以減輕病人抑郁、焦慮等不良情緒。

(2)尊重病人的飲食習慣：在不違反醫療原則的情況下，盡量照顧病人的口味，提供多樣化的食物，并注意烹調方法，做到色、香、味俱全。

(3)提供良好就餐環境：提供進餐時舒適的環境，病室安靜、整潔、空氣流通，及溫、濕度適宜等，均可提高病人的食欲，增強消化功能。必要時以屏風遮擋，有條件的可在病室餐廳共同進餐，使病人能夠分享進餐時的樂趣，輕松愉快地進餐。

（責任編輯：）

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