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2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)3

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發(fā)表時(shí)間:2014年8月1日13:2:33 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

膽道系統(tǒng)的解剖生理概要:

膽道系統(tǒng)包括肝內(nèi)和肝外膽管、膽囊及肝胰壺腹括約肌(Oddi括約肌)。膽道可分為肝內(nèi)和肝外兩大系統(tǒng)。膽道系統(tǒng)功能:具有分泌、貯存、濃縮和輸送膽汁的功能。

胰腺的解剖生理概要:

正常成人胰腺長(zhǎng)約15~20cm,分頭、頸、體、尾四部。胰管是胰腺的輸出管道,其近端多與膽總管匯合成壺腹,共同開口于十二指腸乳頭。這種共同通路或開口是胰腺疾病和膽道疾病相互關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。功能:胰腺具有外分泌和內(nèi)分泌功能。1)胰腺外分泌功能:產(chǎn)生胰液,每日分泌量約750~1500ml,主要成分為水、碳酸氫鹽和消化酶。胰消化酶以胰酶、脂肪酶和胰蛋白酶為主。胰腺的內(nèi)分泌功能:由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。B細(xì)胞:數(shù)量最多,分泌胰島素;A細(xì)胞:分泌胰高血糖素;D細(xì)胞:分泌生長(zhǎng)抑素;還有少數(shù)胰島細(xì)胞分泌胰多肽、促胃液素、血管活性腸肽等。

兒童消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn):

(一)口腔

足月新生兒出生時(shí)已具有較好的吸吮吞咽功能;新生兒及嬰幼兒口腔黏膜薄嫩,血管豐富,唾液腺不發(fā)達(dá),口腔黏膜干燥,易受損傷和發(fā)生局部感染。3個(gè)月以下小兒唾液中淀粉酶含量低,不宜喂淀粉類食物。嬰兒口底淺,不能及時(shí)吞咽所分泌的唾液,常出現(xiàn)生理性流涎。

(二)胃

溢奶和嘔吐的原因:嬰兒胃呈水平位,幽門括約肌發(fā)育良好而賁門括約肌發(fā)育不成熟,加上吸奶時(shí)常吞咽過多空氣,易發(fā)生溢奶和嘔吐。

(三)腸

小兒腸系膜相對(duì)較長(zhǎng)且活動(dòng)度大,易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)。腸乳糖酶活性低,易發(fā)生乳糖吸收不良。

(四)肝

肝細(xì)胞發(fā)育尚不完善,肝功能亦不成熟。解毒能力較差。嬰兒期膽汁分泌較少,對(duì)脂肪的消化、吸收功能較差。

(五)腸道細(xì)菌

嬰幼兒腸道正常菌群脆弱,易受內(nèi)外界因素影響而致菌群失調(diào),引起消化功能紊亂。

(六)健康小兒糞便

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