2012年護士資格考試已經結束,為幫助考生全面的了解2013年護士執業資格考試教材的相關重點,下面是中大網校為大家整理的基礎護理的相關知識,希望對您參加本次考試有所幫助!
患者男性,72歲。胃癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現條索狀紅線,局部組織腫脹、發紅,病人主訴有疼痛感。
1.病人發生靜脈炎的原因是【D】
A.輸液速度過快
B.輸液量過大
C.溶液含有致熱物質
D.長期輸入高濃度溶液
E.輸液速度過慢
患者女性,28歲,未產婦,述說平素月經規律,28天一次,每次持續3~4天。其末次月經是2月11日,距今已有8周,現病人感覺疲乏,乳房觸痛明顯
2.化驗報告提示尿妊娠反應(+),此化驗的原理是查體內的【D】
A.催產素水平
B.黃體酮水平
C.雌激素水平
D.絨毛膜促性腺激素水平
E.黃體生成素水平
【答案解析】:胚泡一經著床,滋養細胞開始分泌絨毛膜促性腺激素,即HCG,并經孕婦尿中排出,通過用免疫學方法測定受檢者血或尿中HCG含量,可協助診斷早期妊娠。
患者男性,30歲。發熱待查入院。入院后查體溫39.8℃,脈搏112次/分,呼吸24次/分,24h體溫波動在1℃以上,最低體溫仍超過正常水平,持續3天不退熱。
3.物理降溫時,宜采用【E】
A.頭置冰袋或冰囊
B.頭戴冰帽或置冰
C.頭部冷濕敷
D.4℃生理鹽水灌腸
E.30%乙醇擦拭
【答案解析】:該患者體溫高達39.8℃,屬于高熱(39.1~41℃),因此應選擇全身物理降溫,即乙醇擦浴或溫水擦浴。
患者女性,32歲。上呼吸道感染,遵醫囑給補液抗感染治療。在第二瓶液體剛換上不久,病人自訴胸悶異常不適,隨之出現呼吸困難,嚴重發紺,聽診心前區可聞及響亮持續的“水泡聲”
4.應立即采取的措施是【E】
A.立即氧氣吸入
B.立即清理呼吸道
C.立即行體位引流
D.取端坐位兩腿下垂
E.取左側臥位并頭低腳高
【答案解析】:發生空氣栓塞,應立即停止輸液,通知醫生進行搶救,立即使病人取左側臥位和頭低足高位。因為頭低足高位在吸氣時可增加胸腔內壓力,而減少空氣進入靜脈;左側臥位可使肺動脈的位置低于右心室,使氣泡向上飄移至右心室尖部,以避開肺動脈入口。
患者男性,72歲。胃癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現條索狀紅線,局部組織腫脹、發紅,病人主訴有疼痛感。
5.針對上述情況,護士應采取的主要處理措施是【E】
A.放低患肢
B.超聲波治療
C.增加患肢活動
D.保留靜脈置管
E.50%硫酸鎂局部濕熱敷
47歲婦女,孕3產1,近2年來月經周期混亂,經量時多時少,最近閉經3個月后陰道淋漓出血半月多來醫院就診。
6.該病人最可能的診斷是【D】
A.不全流產
B.流產合并感染
C.妊娠
D.無排卵型功血
E.子宮內膜癌
【答案解析】:47歲女性,屬于圍絕經期婦女,出現月經失調癥狀,最可能是D。
患者男性,61歲,突發心前區劇烈壓榨樣疼痛、伴嘔吐3小時入院。既往吸煙史40年。入院體檢:心率86次/分,律不齊,血壓95/60mmHg,心電圖示V1-V4導聯ST段弓背向上抬高。
7.心電監護中,患者出現何種心律失常,需立即消除【B】
A.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.竇性心動過緩
E.房顫
【答案解析】:急性心肌梗死出現室性早搏RonT、頻發室性早搏、多源性室早搏室性早搏二聯律、室性心動過速需要緊急處理,以防發生室顫。
患者女性,47歲,突發高熱、寒戰,肝區疼痛,肝功能異常,擬診細菌性肝膿腫。
8.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是【B】
A.鏈球菌
B.大腸桿菌
C.類桿菌
D.糞球桿菌
E.溶血鏈球菌
47歲婦女,孕3產1,近2年來月經周期混亂,經量時多時少,最近閉經3個月后陰道淋漓出血半月多來醫院就診。
9.在以下檢查結果中,可以幫助診斷無排卵功血,但除外【E】
A.子宮正常大小,雙附件壓痛、增厚
B.子宮口松軟,有活動出血
C.B超顯示子宮內膜厚
D.尿HCG陰性
E.診刮為分泌期子宮內膜
【答案解析】:無排卵功血病人的子宮內膜缺乏孕激素的刺激,因此不可能出現顯示分泌期特點的子宮內膜。
患者男性,50歲,因突發劇烈壓榨樣胸痛伴心悸3小時入院。查體:心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1-V4導聯ST段呈弓背向上抬高,多發室性早搏。
10.該患者目前最可能是發生了【E】
A.肺源性心臟病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
【答案解析】:該患者突發劇烈壓榨樣胸痛3小時,伴心電圖典型改變(V1-V4導聯ST段呈弓背向上抬高),符合急性心肌梗死的診斷。
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