2013年婦產科手術輔導：婦科刮宮注意事項

來源：   【醫師');">：中國教育考試第一門戶】   2013年1月10日 刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術，是人工流產方式之一。

　　刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術，是人工流產方式之一。

　　診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮，適用于內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等癥。

　　分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌灶范圍。

　　治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物，而后再行刮宮。

　　治療性刮宮的適應癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸刮術，3個月以上及引產后清除宮腔殘存物用鉗刮術；不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。

　　禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎，合并嚴重的內科疾病不能耐受手術者。

　　注意事項：掌握好適應癥，不同疾病選擇適當的時間和術式。

　　醫生技術要嫻熟以避免各種不應發生的并發癥，如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術后宮腔粘連、感染等。

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