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生長(zhǎng)發(fā)育
生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：
1.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程
2.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡
3.生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律
4.生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異
體格生長(zhǎng)
1.體重
(1)出生體重： 3.2kg(女)～3.3kg(男)
(2)生理性體重下降： 在生后3～4天達(dá)到最低點(diǎn)，(3%～9%)，以后逐漸回升，7～10天恢復(fù)到出生體重。
(3)體重增長(zhǎng)速度：
3個(gè)月 | 約為出生體重2倍（6kg） |
12個(gè)月 | 約為出生體重3倍（9kg） |
2歲 | 約為出生體重4倍（12kg） |
2歲至青春前期 | 年增長(zhǎng)2kg |
(4)體重計(jì)算公式：
6個(gè)月齡嬰兒體重 | 出生體重+月齡×0.7（kg） |
7～12個(gè)月 | 6（kg）+月齡×0.25 |
2歲至青春前期體重 | 年齡×2+7（或8）（kg） |
2.身高
(1)出生身長(zhǎng)： 50cm
(2)身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度：1歲75cm;2歲85cm。
(3)身長(zhǎng)估算公式：2歲以后為年齡×7+70cm
(4)上部量：頭頂至恥骨聯(lián)合上緣
下部量：恥骨聯(lián)合上緣至足底
12歲上下部量相等。
3.坐高
(1)坐高定義：頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)高度
(2)勻稱(chēng)度：坐高占身高的百分比，隨年齡增加下降。
4.頭圍
(1)頭圍定義：眉弓上緣到枕骨結(jié)節(jié)一圈
(2)出生頭圍：33～34cm;1歲時(shí)頭圍46cm;2歲時(shí)頭圍48cm
5.胸圍
(1)出生胸圍：32cm
(2)胸圍增長(zhǎng)：1歲胸圍等于頭圍，46cm
6.上臂圍
(1)上臂圍意義：反應(yīng)小兒營(yíng)養(yǎng)狀況
(2)普查<5歲小兒營(yíng)養(yǎng)狀況：>13.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好、<12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良
各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育
1.骨骼發(fā)育
(1)顱骨發(fā)育：前囟門(mén)約在1～1.5歲閉合;后囟門(mén)最遲生后6～8周閉合。
(2)脊柱發(fā)育：生后僅輕微后凸;3個(gè)月出現(xiàn)頸椎前凸;6個(gè)月出現(xiàn)胸椎后凸;1歲出現(xiàn)腰椎前凸。6～7歲脊柱的自然彎度才被固定。
(3)長(zhǎng)骨的發(fā)育：嬰兒查手腕，年長(zhǎng)兒查膝蓋。1～9歲腕部骨化中心數(shù)目約等于年齡+1
2.牙齒的發(fā)育
(1)萌芽時(shí)間：生后4～10個(gè)月乳牙萌出，乳牙一般2.5歲出齊。1歲仍不出牙為出牙延遲。
(2)恒牙萌出：6歲左右開(kāi)始萌出第一顆恒牙，即第一磨牙。12歲第二恒磨牙。18歲第三恒磨牙。
(3)換牙時(shí)間：7～8歲
3.脂肪組織與肌肉發(fā)育
4.生殖系統(tǒng)發(fā)育
(1)男性生殖系統(tǒng)：10%男嬰睪丸位于下降途中某一位置，一般在1歲以?xún)?nèi)都會(huì)下降至陰囊。
(2)女性生殖系統(tǒng)：青春期的標(biāo)志是乳房出現(xiàn)硬結(jié)。
神經(jīng)心理發(fā)育
1.神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育
(1)新生兒神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目與成人相同
(2)3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞分化基本完成，8歲時(shí)接近成人
(3)神經(jīng)纖維髓鞘化4歲完成
(4)脊髓下端在4歲時(shí)上移到第一腰椎
(5)腹壁反射、提睪反射不易引出，1歲左右穩(wěn)定。2歲以下Barbinski征可陽(yáng)性
2.感知的發(fā)育
(1)視感知：新生兒有瞳孔反射，1個(gè)月凝視、開(kāi)始頭眼協(xié)調(diào)，3～4個(gè)月看手，6～7個(gè)月追物，8～9個(gè)月能看到小物體。
(2)聽(tīng)感知：3～4個(gè)月聽(tīng)音轉(zhuǎn)頭，對(duì)悅耳聲微笑，7～9個(gè)月確定聲源、區(qū)別語(yǔ)言的意義。
(3)味覺(jué)和嗅覺(jué)：味覺(jué)在4～5個(gè)月敏感，嗅覺(jué)在3～4個(gè)月就能區(qū)別愉快或不愉快氣味。
(4)皮膚感覺(jué)：生后溫度覺(jué)靈敏，痛覺(jué)遲鈍。
3.運(yùn)動(dòng)的發(fā)育
(1)大運(yùn)動(dòng)：3抬4才穩(wěn);6坐8才穩(wěn);8～9爬;11獨(dú)站;15走得穩(wěn);2歲雙腳跳。
(2)精細(xì)運(yùn)動(dòng)：3～4個(gè)月握持反射消失;6～7個(gè)月玩具倒手玩;9～10個(gè)月喜歡撕紙。
4.語(yǔ)言的發(fā)育
語(yǔ)言歷經(jīng)發(fā)音、理解、表達(dá)3個(gè)階段
5.心理活動(dòng)的發(fā)展
年齡 | 運(yùn)動(dòng) | 語(yǔ)言 | 社交 |
新生兒 | 無(wú)規(guī)律不協(xié)調(diào)、緊握拳 | 哭叫 | 聽(tīng)到鈴聲全身運(yùn)動(dòng)減少 |
2個(gè)月 | 直立和俯臥位能抬頭 | 發(fā)出和諧的喉音 | 微笑，眼隨物動(dòng) |
3個(gè)月 | 仰臥變?yōu)閭?cè)臥 | 咿呀發(fā)聲 | 看手 |
4個(gè)月 | 手能握持玩具 | 笑出聲 | 抓面前的物體；自己玩手，見(jiàn)食物表示喜悅 |
5個(gè)月 | 兩手各握一個(gè)玩具，抓物 | 喃喃發(fā)出單詞音節(jié) | 伸手取物；能辨認(rèn)人聲；看鏡中人笑 |
6個(gè)月 | 能獨(dú)坐一會(huì)，會(huì)搖玩具 |
| 能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，自拉衣服，自握足玩 |
續(xù)表
年齡 | 運(yùn)動(dòng) | 語(yǔ)言 | 社交 |
7個(gè)月 | 會(huì)翻身、自己獨(dú)坐很久、玩具會(huì)換手 | 無(wú)意識(shí)發(fā)“爸爸”“媽媽”等復(fù)音 | 能聽(tīng)懂自己名字，自己握著餅干吃 |
8個(gè)月 | 爬！會(huì)扶著欄桿站起來(lái)、會(huì)拍手 | 重復(fù)大人發(fā)的簡(jiǎn)單音節(jié) | 注意觀察大人的行動(dòng)、開(kāi)始認(rèn)識(shí)物體 |
9個(gè)月 | 試獨(dú)站；會(huì)從抽屜取出玩具 | 能懂幾個(gè)較復(fù)雜詞句，如“再見(jiàn)” | 看見(jiàn)熟人要求伸手抱 |
續(xù)表
年齡 | 運(yùn)動(dòng) | 語(yǔ)言 | 社交 |
10～11 | 獨(dú)站片刻；拇、示指對(duì)指拿東西 | 開(kāi)始用單詞 | 會(huì)模仿成人動(dòng)作，如招手、再見(jiàn)，會(huì)自己抱奶瓶喝奶 |
12個(gè)月 | 獨(dú)走；彎腰撿東西會(huì)將圓圈套在棍子上 | 可有意識(shí)的叫人，能叫出物體的名字，會(huì)指自己的手、眼 | 對(duì)人和食物有喜憎之情、穿衣合作、用杯喝水 |
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