A3型題:試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

患者女，62歲。肺癌晚期，骨轉移。化療后食欲極差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，卻不能排出大便。

119.患者最有可能出現的護理問題是()。

A.腹瀉 B.糞便嵌塞

C.腸脹氣 D.便秘

E.排便失禁

120.最恰當的護理措施是()。

A.指導患者進行排便控制訓練 B.增加靜脈輸液量，防止水電解質紊亂

C.可適當減少飲食量，避免腹脹 D.可給予口服導瀉劑通便

E.可給予小量不灌腸，必要時人工取便

患者男，50歲。急性胰腺炎住院，醫囑：立即插胃管進行胃腸減壓。

121.護士攜物品到床邊后，該患者拒絕插胃管，護士首先應()。

A.接受該患者的拒絕 B.把患者的拒絕轉告給醫生

C.告訴護士長并請護士長做患者的思想工作

D.告訴其家屬并請家屬做患者的思想工作

E.給該患者耐心解釋插胃管的目的，并教他如何配合

122.如果在插管過程中，該患者出現惡心嘔吐，護士首先應()。

A.如果在插管過程中，該患者出現惡心嘔吐

，護士首先應

B.囑患者頭向后仰

C.加快插管速度以減輕反應 D.暫停插管并囑患者深呼吸

E.繼續插管并囑患者做過吞咽動作

某護生在臨床帶教教師的指導下，正在進行無菌技術操作。其任務為鋪無菌盤及戴消毒手套。

123.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為()。

A.4h B.8h

C.12h D.24h

E.48h

124.鋪好的無菌盤有效期不得超過()

A.4h B.8h

C.8h D.24h

E.48h

125.戴無菌手套時，錯誤的一項是()。

A.洗手、剪指甲、戴口罩 B.核對手套號碼、滅菌日期及包裝

C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

E.戴好手套后，雙手置于胸前

（責任編輯：中大編輯）

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