(三)銳器傷的防護
1.防護措施
(1)進行有創性操作時,光線充足,嚴格按規程操作。
(2)使用安瓿時,先用砂輪劃痕并墊棉球或紗布。
(3)抽吸藥液后單手操作套上針帽;經三通裝置靜脈加藥時去除針頭。
(4)制定完善的手術器械擺放及傳遞規定。
(5)手持針頭或銳器時勿將針尖或銳器面對他人。
(6)禁止用手直接接觸使用后的銳器。
(7)禁止將使用后的針頭重新套上針帽;禁止用雙手分離污染的針頭和注射器,禁止用手折彎或弄直針頭。
(8)使用后的銳器及時放入銳器盒。
(9)為不合作的病人做治療、護理時,須有他人的協助。
(10)選用有安全裝置的護理器材。
(11)發生銳器傷后立即做好局部處理。建檔,定期體檢,接種疫苗。
建立損傷后登記上報制度;建立銳器傷處理流程;建立受傷護士的監控系統,追蹤傷者的健康狀況;做好心理疏導,有效采取預防補救措施。
2.緊急處理方法
(1)擠:保持鎮靜,立即用手從傷口的近心端向遠心端擠壓,擠出傷口的血液,禁止進行傷口局部擠壓或按壓。
(2)洗:用肥皂水徹底清洗傷口,并在流動水下反復沖洗;用等滲鹽水沖洗黏膜。
(3)抹:用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口,并包扎。
(4)報:向主管部門報告并及時填寫銳器傷登記表。
(5)估:根據病人血液中含病毒、細菌的多少和傷口的深度、暴露時間、范圍等進行評估,做相應處理。
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